仔猪腹泻的原因和鉴别诊断

仔猪腹泻是猪场的常见病和多发病，引起仔猪腹泻的原因有很多，掌握腹泻的病因，并及时、准确鉴别诊断是采取科学防控措施的基础。

1 引发腹泻的主要原因

新生仔猪由于肠道内还没有建立稳定的微生物系，机体的抵抗能力较差，对外界多种应激因素较为敏感，很容易受到各种应激刺激和各种病原微生物影响而引发腹泻疾病。引起仔猪腹泻的原因非常多，主要分为感染性腹泻和非感染性腹泻，其中，感染性腹泻又分为病毒性腹泻（猪流行性腹泻病毒、传染性胃肠炎病毒、猪轮状病毒、猪德尔塔冠状病毒、蓝耳病毒、猪瘟病毒、伪狂犬病毒以及圆环病毒2型等病毒）、细菌性腹泻（大肠杆菌、沙门氏菌、魏氏梭菌、猪痢疾杆菌、弯曲杆菌、副伤寒、内劳森氏菌和密螺旋体等病菌）以及寄生虫性腹泻（球虫、蛔虫和鞭虫等寄生虫）；非感染性腹泻也分为生理性腹泻、饲料性腹泻、营养不良性腹泻以及环境性腹泻等。

1.1 病毒性腹泻

我们通常所说的病毒性腹泻是指主要以侵染消化道（局部感染），导致猪只呕吐、水样腹泻，脱水和低日龄哺乳仔猪高死亡率的一类病毒性传染病，主要包括冠状病毒和轮状病毒。2010年以来流行范围最广，危害最大的是猪流行性腹泻；近年来我国猪轮状病毒又重新抬头，多种血清型同时流行；而猪德尔塔冠状病毒的感染造成的危害也日益加大。

1.1.1 猪流行性腹泻病毒（PEDV）

猪流行性腹泻是由流行性腹泻病毒引起的一种急性、高度接触性胃肠道传染病。各阶段猪都可感染发病，7日龄以内的仔猪更容易感染，死淘率高达80％以上。目前该病一年四季均可发生，秋冬季节高发，一旦发病，传播也比较迅速，导致整个产房仔猪传染发病。自从2010年PEDV发生变异以后，猪流行性腹泻在我国的发病率居高不下，是危害养猪业健康发展的最主要病原之一。

1.1.2 猪轮状病毒（PoRV）

猪轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起仔猪消化道功能紊乱的一种急性胃肠道传染病。该病对各个阶段的猪均易感，以2～5周龄仔猪容易感染，感染仔猪多为隐性感染，只有当仔猪机体抵抗力降低时，才呈现相应症状。该病潜伏期一般为12～24小时，常呈地方性流行。感染初期仔猪精神沉郁，食欲不振，不愿走动，有些吃奶后发生呕吐，继而腹泻，粪便呈黄色、灰色或黑色，为水样或糊状。症状的轻重决定于发病的日龄、免疫状态和环境条件，缺乏母源抗体保护的新生仔猪症状最重，环境温度下降或继发大肠杆菌病时，常使症状加重，病死率增高。通常10～21日龄仔猪的症状较轻，腹泻数日即可康复，3～8周龄仔猪症状更轻。本病多发生于晚秋、冬季或早春等寒冷季节。

1.1.3 猪德尔塔冠状病毒(PDCoV)

猪德尔塔冠状病毒（PDCoV)是一种新型猪肠道冠状病毒，该病的临床症状与猪流行性腹泻和猪传染性胃肠炎极为相似。仔猪一旦感染发病后，传播迅速，一般持续腹泻3-4天会因脱水而死，其病死率大概30%-40%，但有时可高达100%。PDCoV除了与PED和TGE类似的腹泻症状外，还可引起感染猪的肺炎。近年来，PDCoV在猪场的检出率逐年升高，猪场应引起高度重视。

1.1.4 传染性胃肠炎病毒(TGEV）

传染性胃肠炎是由传染性胃肠炎病毒引起的一种急性、高度接触性胃肠道传染病。各阶段的仔猪都容易感染，5日龄内的仔猪死亡率达90%-100%。本病易发生在冬春季节，一旦发病，传染迅速。一般5日龄以内的仔猪感染后12-24小时会出现呕吐，继而出现严重的水样或糊状腹泻，粪便呈黄色，常夹有未消化的凝乳块，恶臭，体重迅速下降，仔猪明显脱水，发病2-7天死亡；2-3周龄的仔猪，死亡率在0-10%。断奶仔猪感染后2-4天发病，表现黄白色水样腹泻，呈喷射状，个别猪呕吐，在5-8天后腹泻停止，极少死亡，但体重下降，常表现发育不良，成为僵猪。有些母猪与患病仔猪密切接触反复感染，症状较重，体温升高，泌乳停止，呕吐、食欲不振和腹泻，也有些哺乳母猪不表现临诊症状。

1.2 细菌性腹泻

1.2.1 仔猪黄痢、白痢

仔猪黄、白痢均是由致病性大肠杆菌引起的一种急性胃肠道传染病。仔猪黄痢通常发生在1~3日龄的仔猪。临床特征主要呈现排黄色粪便，粪便较稀，内常含有未消化的乳块，患病仔猪精神沉郁，脱水消瘦直至死亡。仔猪白痢通常发生在2~3周龄的仔猪。临床特征主要表现为仔猪突然拉稀，同窝相继发生，排乳白色、灰白色或淡黄白色，腥臭、糊状或浆状粪便。仔猪精神不振，畏寒，脱水，吃奶减少或不吃，有时见有吐奶。 一般病猪的病情较轻，及时治疗能痊愈，但多因反复发作而形成僵猪，严重时，患猪粪便失禁，1周左右死亡。

1.2.2 仔猪红痢

仔猪红痢是由魏氏梭菌引起的一种急性胃肠道传染病。仔猪红痢通常发生在1～3日龄的仔猪，7日龄以上的仔猪很少发生本病。临床特征主要表现为腹泻内容物中含有血液，发病迅速，病程很短，一般在一周之内。

1.3 寄生虫性腹泻

引起仔猪腹泻的寄生虫有猪球虫，隐孢子虫、蛔虫、类圆线虫、猪小袋纤毛虫、鞭虫和棘头虫等。这些寄生虫病常与细菌病和病毒病混合感染，使病情复杂化，增大临床诊断的难度，也加大了病死率。最近几年，随着全价配合饲料的广泛使用和猪场饲养管理条件的提升，寄生虫性腹泻的发生已逐渐减少。

2  常见仔猪腹泻疾病的鉴别诊断

引起仔猪腹泻的原因很多，临床上我们通过以下方法可以进行鉴别诊断。

2.1 看腹泻的传染性

病毒性腹泻一般爆发非常快，传播迅速，整窝仔猪同时出现腹泻，造成的临床症状更加严重；如果腹泻症状不明显，传播速度也比较缓慢，且腹泻有逐渐加重的现象，那么可以判断为细菌性或者寄生虫性腹泻。非病理性腹泻不具有传染性，只有个别仔猪由于生理因素或者环境因素出现轻微腹泻，使用药物2-3天后可以治愈。

2.2 看腹泻日龄

仔猪腹泻发生在1~3日龄时，则应怀疑仔猪发生仔猪黄痢、仔猪血痢或仔猪低血糖等。仔猪腹泻发生在7~15日龄，则应怀疑仔猪发生球虫病。仔猪腹泻发生在15日龄以上，则应怀疑仔猪发生仔猪白痢等。根据仔猪发病日龄判断仔猪腹泻是何种因素引起，只是适用于细菌、寄生虫等引起的仔猪腹泻，这是因为病毒引起的仔猪腹泻可以发生在仔猪的各个阶段。

仔猪腹泻日龄鉴别诊断（引自张桂红教授）

2.3 看发病率和死亡率

病毒性腹泻一般爆发非常快，传播迅速，造成的临床症状更加严重；如果腹泻症状不明显，传播速度也比较缓慢，且腹泻有逐渐加重的现象，那么可以判断为细菌性或者寄生虫性腹泻。

2.4 看临床症状

猪流行性腹泻时的腹泻内容物呈现为黄白色水样腹泻，并伴有呕吐症状，3日龄内仔猪死淘率为100％；猪传染性胃肠炎时的腹泻内容物为黄白色或灰绿色水样粪便，并伴有特征性气味，同时经常伴有呕吐症状，5日龄内仔猪死淘率超过90％；猪轮状病毒导致的仔猪腹泻，其腹泻内容物常为水样或糊状，并混有黄色凝乳块；仔猪黄痢腹泻内容物为黄色浆状，里面常包含未消化的凝乳小块、气泡等；仔猪白痢腹泻内容物为白色的浆状或糊状，里面有气泡并有典型的腥臭味；仔猪红痢腹泻内容物为水样，常常因为含有血液而呈现红色。猪球虫病粪便呈现水样至糊状，黄白色并有典型恶臭。另外，患病猪如果感染伪狂犬病，在引发腹泻的同时，还会伴随严重的神经症状。

2.5 看发病时的解剖学特征

发生猪流行性腹泻或猪传染性胃肠炎时，仔猪的肠道浆膜上血管充血，小肠肠壁变得透明而菲薄；猪轮状病毒引起的仔猪腹泻，空肠、回肠壁变得透明菲薄；肠道内容物为黄色或白色液体或絮状物，盲肠、结肠扩张；仔猪患有黄白痢时，肠道浆膜上血管充血；小肠壁轻度水肿，肠道扩张；仔猪红痢时，小肠粘膜弥漫性出血，肠道内容因为出血呈现红色。猪球虫病导致的仔猪腹泻，表现为小肠纤维素性坏死膜。

2.6 看抗菌素治疗效果

抗生素只适用于细菌性腹泻，对病毒性腹泻的防治效果很低，目前在临床中普遍使用疫苗免疫来预防病毒性腹泻的发生。

通过这些方面的综合分析，可以得出初步的结论。但确诊需要实验室检测。

2.7 实验室诊断

一旦猪场出现腹泻仔猪，应立即采样送实验室检测。一般采集的样品包括发病仔猪组织样品、粪便样品以及肛拭子样品。实验室通过病毒分离鉴定法或者抗原抗体检测就可快速诊断腹泻的病因，指导猪场下一步腹泻的防控。